●全省九万多名注册医师 只有三千多儿科医生

　　●急诊夜班医生最多时一人接诊患儿近百名

　　●今年哈医大恢复本科儿科学专业招生 但至少8年后才能上岗

　　生活报3月6日讯 1日，哈尔滨医科大学对外宣布：停办23年后，该校将从9月恢复本科儿科学专业招生。同一天，一篇深圳儿科医生裴洪岗的辞职信在朋友圈掀起波澜，阅读量很快破十万。他在文中直言：“儿科医生工作量大，辛苦，医患纠纷高发，风险大，收入低，所以如果有别的选择，大多数医生不愿做儿科医生。”

　　尽管儿科医生像熊猫一样珍稀，却未能受到更好的“保护”。近年来，“儿科医生荒”的警报声不绝于耳。而全面两孩政策落地后，儿童看病难的问题，更加成为公众关注的焦点。

　　儿童看病难

　　三千娃仅有俩医生

　　人们常说“看病难”，其实给孩子看病更难。哈市最近气温起伏大，4日，市民杨女士3岁的儿子发烧，到晚上9点多，体温竟从下午38℃升到39.6℃，夫妻俩急忙把孩子送到医院。到医院时都快晚上10点了，可儿科门诊还是人满为患。“大概有五六十人，就两名值班医生。”杨女士说，后来医院又接收了一名外县转来的危重患儿，一名医生临时被调去支援，轮到她儿子打退烧针时，已是凌晨一两点钟了。

　　对于杨女士的遭遇，想必很多家长深有感触。省卫计委医政处处长赵昱辉介绍，我省有注册医师九万多人，截至2014年，儿科注册医师仅有3429人，而我省0-14岁儿童有449.2万人，平均每千名儿童拥有儿科医生0.76人，照此计算，每三千名儿童仅拥有两名医生。

　　哈市儿童医院院长丁凤姝介绍，儿童医院近五年的年门诊量在70-80万人次之间。2013年新建内科楼后，床位数从650张增至900张，而新增临床一线医生仅62人，这其中还包括15名编外人员。截至2015年全院医生总数333人，其中临床一线医生266人，完成年门诊量72.93万人次。

　　去年年底，哈医大一院儿童医院落户群力院区，虽然一定程度上缓解了儿童就医难，然而对全省众多病患来讲，仍显得有些杯水车薪。

　　强度大风险高

　　急诊医生曾一夜接诊近百患儿

　　5日7点半，哈市儿童医院一楼大厅早已排起长队，呼吸内科主任孙珺像往常一样坐在门诊室里。8点刚过，诊室里陆续围拢进一大群带着患儿的家长。她一边麻利地进行常规检查，一边思路清晰地回答着家长的询问。患儿和家长们却不知道，这几天，她一直在加班，就在前一天晚上，她还值班到凌晨，一上午她又接诊了几十名患儿，没来得及喝一口水、上一次厕所。

　　“晚上急诊，内科夜班医生最多时一人要接诊近百名患儿。新生儿重症监护病房人员紧张，不得不加班，好多女同事怀孕七八个月了，还在一线忙碌。”说起一线医生的工作现状，哈市儿童医院副院长、心胸外科李怀宁主任医师感慨道，“以我们心胸外科为例，算上我一共四名医生，除了出门诊、做手术，还要值夜班，根本没有节假日。”

　　一篇儿科医生裴洪岗的辞职信在微信朋友圈掀起波澜，同样也让儿科医生王阳(化名)感慨万千，他已在哈市某三甲医院儿科工作了十余年，仅去年就有三名同事转行。

　　“我们干的是最累的活，值夜班得熬一宿，必须每隔一小时巡视一次。新生儿、早产儿的病情变化比较快，医生诊断和用药必须十分谨慎，有时心急的家长见孩子病情没有快速好转，指着医生鼻子就骂，甚至伸手就打。”王医生坦言，跟苦和累比起来，儿科医生要承受的风险和压力更让人难以接受。

　　儿科也被称为“哑科”。患儿常常表达不清哪儿不舒服，半数以上的患儿甚至还不会说话，诊断非常困难。因此，要求儿科医生有非常丰富的临床经验。而和他们的付出相比，收益则显得很不对等。不少业内人士透露，儿科医生的收入在医疗行当里是最低的。“儿科医生压力大、工作强度大、风险高、收入低，转行也就不足为奇了。”王医生感慨道。

　　“远水难解近渴”

　　培养一名儿科医生至少需要8年

　　2日，39岁的张天艳来到哈尔滨，参加儿科医生转岗培训。她在伊春市妇幼保健院妇产科工作了17年，作为我省儿科医师转岗培训首批学员之一，她最快将在两年后成为一名儿科医生。首批40余名学员均来自我省各县市，都说儿科医生紧张，而在三、四线城市儿科医生更为紧缺。张天艳所在医院的儿科，只有四个人。

　　今年起，全国8所高校恢复本科儿科学专业招生，这将在一定程度上缓解儿科医生短缺状况。但在业内人士看来，“远水难解近渴”。“无论是五年制本科生还是七年制研究生，进入医院后至少要接受2-3年规范化培养，前后加起来需要8-10年，培养周期很长，这也是国家大力推进儿科医师转岗培训的重要原因。”一位业内人士介绍。

　　教育部将儿科学专业作为调整专业于1999年起停止招生。今年7月起，8所高校将恢复本科儿科学专业，这其中就包括哈尔滨医科大学。该校今年计划招生50名。对于哈医大来说，停招已经过去了23年。哈医大教务处一位负责人介绍，其实早在1993年，该校就取消了本科儿科学专业。许多儿科专业毕业生觉得就业面狭窄，不愿做儿科医生，想从事其他学科工作，于是向学校提出了建议。学校保留硕士、博士儿科医学专业。

　　专家呼吁：

　　付出回报要等价

　　应提高儿科医生待遇

　　经济基础决定存在的价值，在很多大型综合医院，儿科能够带来的经济效益几乎可以忽略，很多医院保留儿科的原因要么是因为医疗管理部门的相关规定，要么是出于公益目的。在医院，儿科永远是一个需要其他部门补贴的科室。

　　哈市儿童医院院长丁凤姝在今年哈市政协会议上的提案，就提出了提高专业技术人员待遇水平问题，指出要建立绩效津贴补贴制度，按照与儿科工作岗位、工作量、工作强度、工作责任、工作风险、实际贡献、社会责任等因素相挂钩的原则，测算绩效分配系数，制定绩效考核指标与考核系数，使付出和回报等价，尊重儿科医生的劳动。

　　省卫计委医政处处长赵昱辉表示，《关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定》中提到，要加快产科和儿科医师、助产士及护士人才培养，合理确定服务价格，在薪酬分配等方面加大政策倾斜力度。现在国家已经意识到儿科医生短缺的问题，鼓励医学院校加强儿科专业人才的培养，同时实施儿科医生二次招录，增加儿科医生就业机会；实施相关专业医师转岗儿科专业，多种渠道并行，努力解决“儿科医生荒”问题。